注射环磷酰胺是什么药、环磷酰胺是几线药、环磷酰胺是一种什么样的神药,他能够治癌症?

2021-09-09 06:52:17 0阅读

感谢邀请。环磷酰胺是一种光谱抗癌药物,被应用于多种癌症的治疗,对于白血病和实体瘤都有效果,而且还可以起到免疫抑制的作用,对于自身免疫性疾病如风湿病,系统性红斑狼疮等也有比较好的疗效。在乳腺癌中是一种常规用药。我们常说的4周期,8周期的化疗都有它。环磷酰胺(CTX)在1959年被美国FDA批准为抗癌药上市,广泛用于霍奇金病、淋巴瘤、白血病、乳腺癌、卵巢癌等多种肿瘤中。至今仍然活跃在抗肿瘤的一线治疗方案中。CTX是细胞周期非特异性药物,可干

感谢邀请。

注射环磷酰胺是什么药、环磷酰胺是几线药、环磷酰胺是一种什么样的神药,他能够治癌症?

环磷酰胺是一种光谱抗癌药物,被应用于多种癌症的治疗,对于白血病和实体瘤都有效果,而且还可以起到免疫抑制的作用,对于自身免疫性疾病如风湿病,系统性红斑狼疮等也有比较好的疗效。在乳腺癌中是一种常规用药。我们常说的4周期,8周期的化疗都有它。

注射环磷酰胺是什么药、环磷酰胺是几线药、环磷酰胺是一种什么样的神药,他能够治癌症?

注射环磷酰胺是什么药、环磷酰胺是几线药、环磷酰胺是一种什么样的神药,他能够治癌症?

注射环磷酰胺是什么药、环磷酰胺是几线药、环磷酰胺是一种什么样的神药,他能够治癌症?

注射环磷酰胺是什么药、环磷酰胺是几线药、环磷酰胺是一种什么样的神药,他能够治癌症?

环磷酰胺(CTX)在1959年被美国FDA批准为抗癌药上市,广泛用于霍奇金病、淋巴瘤、白血病、乳腺癌、卵巢癌等多种肿瘤中。至今仍然活跃在抗肿瘤的一线治疗方案中。CTX是细胞周期非特异性药物,可干扰DNA及RNA功能,尤以对前者的影响更大,它与DNA发生交叉联结,抑制DNA合成,对细胞周期中的S期作用最明显,从而抑制肿瘤细胞的分裂增殖,从而达到抗肿瘤的作用。正常情况下肿瘤细胞的分裂增值活跃,但是人体正常的细胞也有增殖代谢快的细胞,比如胃肠道黏膜细胞,头皮中的毛囊细胞等,这就带来了一些列的副反应。

环磷酰胺常见的不良反应有骨髓抑制,一般是在一到两周可以的发生,然后三到五周就可以恢复,还可以见到脱发、消化道反应、膀胱炎等不良反应,个别还会出现肺炎。在乳腺癌的化疗中,比如我们常说的八周期方案,EC*4-T*4,这里的C指的就是环磷酰胺,患者一般都会有不同程度的胃肠道反应以及脱发和骨髓抑制。这里的骨髓抑制主要表现为白细胞的减少,多发生在化疗停药后1周,至停药10-14d达到最低点,在低水平维持2-3天后上升,至第21-28天恢复正常。这个和我们化疗方案间隔21天也基本吻合。一般的剂量对血小板影响不大,也很少引起贫血,但是在乳腺癌的化疗中也出现过血小板减少的情况,也是需要关注的。

环磷酰胺造成的性腺损伤也是需要关注的,其发生率与环磷酰胺的累积剂量、用药时间和患者年龄相关。在女性表现为卵巢功能损伤,在男性表现为杀伤精子,不过这个是可逆的,停了药物精子的数量就会上来,当超高剂量的时候,还会引起心肌损伤和肾毒性。这里要提醒的是,虽然对性腺有损伤,在治疗期间同房仍然有怀孕的可能,要做好避孕措施,尽量避开排卵期。一旦妊娠要及时告知医生。

考虑到环磷酰胺的毒性,一般情况以下几种情况不建议使用,

1)对环磷酰胺过敏;

2)本身就有严重的骨髓抑制,比如严重贫血、白细胞下降等;

3)近期有活动性感染,比如结核或者乙肝。本身免疫低下的患者,艾滋病患者或正在服用其他的免疫抑制剂。严重的心脏病、肝脏问题等。

4)备孕、怀孕,虽然环磷酰胺对男性和女性有一定性腺毒性,但患者在环磷酰胺治疗期间,仍然可能保持生育能力,不论男女在应用环磷酰胺时,必须使用有效的避孕措施。环磷酰胺会伤害未出生的宝宝,因此如果治疗期间怀孕,请立即通知医生。

以上种种,虽然环磷酰胺毒副作用很多,但是医生在使用前都会综合评估的。如果有使用的必要,肯定是要用的。在使用的过程中医生也会密切观察和监测。环磷酰胺的用处很大,至少在目前的医学范畴内是不会淘汰的。不算神药,但是很多时候必不可少。

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