如何减轻白血病化疗药物的毒副作用?

2021-09-09 07:02:29 0阅读

白血病是血液淋巴系统恶性肿瘤的一种,还分为很多不同的亚型,在台湾,也俗称“血癌”。病毒、细菌感染、免疫缺陷、环境致癌物、电离辐射、遗传倾向等均是白血病的病因。新闻报道和广大群众了解最多的应该是新房装修导致的儿童急性白血病,这与装修材质中的苯、含苯化合物、甲醛等环境致癌物相关。但是,亦有例如病毒、放射线、石棉、长期服用的药物等导致白血病发生率增加的可能。化疗在白血病的综合治疗中起着至关重要的作用,常用的化疗药物有长春新碱、蒽环类抗菌药物、

白血病是血液淋巴系统恶性肿瘤的一种,还分为很多不同的亚型,在台湾,也俗称“血癌”。病毒、细菌感染、免疫缺陷、环境致癌物、电离辐射、遗传倾向等均是白血病的病因。新闻报道和广大群众了解最多的应该是新房装修导致的儿童急性白血病,这与装修材质中的苯、含苯化合物、甲醛等环境致癌物相关。但是,亦有例如病毒、放射线、石棉、长期服用的药物等导致白血病发生率增加的可能。

如何减轻白血病化疗药物的毒副作用?

如何减轻白血病化疗药物的毒副作用?

化疗在白血病的综合治疗中起着至关重要的作用,常用的化疗药物有长春新碱、蒽环类抗菌药物、环磷酰胺、左旋天冬酰胺酶、泼尼松、阿糖胞苷、羟基脲、干扰素a-2b等。这些药物不仅杀死肿瘤细胞,也杀死正常细胞,增生越活跃的细胞被杀伤程度越大。口腔、胃肠道粘膜、毛囊、造血系统等均为增生代谢活跃部位,故而化疗的毒副作用在这些部位更加常见和明显。当然,化疗药物的毒副作用还与化疗药物的剂量、化疗药物自身特性明显相关。化疗是把“双刃剑”。

如何减轻白血病化疗药物的毒副作用?

治疗白血病的化疗药物常见的不良反应有那些呢?

1、化疗药物静脉炎甚至外渗损伤。化疗药物刺激性大,可对血管产生刺激导致静脉炎,如果操作不当,化疗药物外渗到血管外或皮肤上,可能会导致外渗部位肌肉钎维化、疼痛等,严重时会出现皮肤坏死等。

2、口腔及胃肠道反应。表现为口腔溃疡,食欲不振、恶心、呕吐,严重时腹痛、腹泻甚至便血。这些反应大部分是由于化疗药物杀伤增殖旺盛的口腔粘膜、胃肠黏膜上皮细胞,导致的粘膜炎症,如口腔溃疡、食道炎、胃炎等,严重时粘膜、出血。也可能时由于化疗药物本身刺激所致。少数药物可作用于脑干的呕吐中枢导致恶心、呕吐。

3、骨髓抑制。表现为白细胞、血小板、粒细胞、血红蛋白减少。骨髓抑制是化疗后患者易于感染或感染不易得到控制的原因之一。血小板减少到一定程度,可能出现牙龈出血、鼻衄、局部皮肤紫癜、便血等出血情况。

4、脱发。由于毛囊细胞增生活跃,故而化疗药物不良反应作用明显,但停药后可逐渐恢复。

5、心脏毒性。白血病常用化疗药物蒽环类抗肿瘤药物如阿霉素、表柔比星、吡柔比星等,可对心肌细胞造成伤害,导致心肌损伤,心力衰竭。临床表现为心慌、胸闷等。

6、尿痛、尿血。白血病常用化疗药物环磷酰胺的中间代谢产物可刺激膀胱粘膜,引起出血性膀胱炎。表现为尿痛、尿中带血等。

7、其他副作用:如使用左旋门冬酰胺酶可发生出血性胰腺炎,使用长春新碱可发生外周神经症状,如足趾麻木、腱反射迟钝或消失等,使用维甲酸可出现维甲酸综合征或高白细胞综合征等,使用亚砷酸可出现多尿综合征等等。

化疗药物不良反应不可避免,医师在确定化疗方案后会充分评估患者体征及化疗方案特点,给患者进行必要的预防措施,如加用护胃药物、止吐药物、护肝药物等。

那么,我们的患者,应该注意些什么呢?

1、预防化疗药物的外渗。尽管护理人员会尽全力避免这种情况发生,但是预防外渗更需要我们的患者配合。化疗前,建议患者排空尿液,不宜过饱,避免频繁出入洗手间导致脱针或药物外渗。尽量避免输注部位的移动。

2、饮食注意。忌生冷,油腻食物。宜少食多餐,吃清淡、易消化、高蛋白的食物。这些措施减轻胃肠道的负担的同时,补充营养可提高免疫力。

3、预防感染。注意洗头洗澡时避免着凉;注意不要到人群密集处,如集市、超市等;注意和确定感冒、感染的患者接触要戴口罩,并勤洗手。

4、保持心态平和。放松,听喜欢的音乐,加上家人的陪伴和帮助,会有助于化疗的平稳度过。

5、做一名“细心”的患者。学习上述不良反应具体的表现,有助于您在不良反应发生初期,及时发现问题并处理,避免不良反应进展严重,造成身体、经济的双重损失。

药师提醒:因为化疗药物毒副作用各有不同,患者切不可寻找未经确认的中草药物自行服用,因化疗药物和某些中草药物均增加肝脏代谢负担,可能引起肝脏损伤。

药事网权威解读,未经授权不得转载,抄袭必究。

文章版权声明,转载注意文章来源: http://www.szhangao.com/keji/14580.html

最近发表

热门文章

标签列表